6月28日，永合社区居委会组织40名居民代表召开居民议事会，就永联为民基金会开展的村级医疗互助项目展开激烈讨论，征求居民代表意见。

南丰镇民政办主任郁丽萍，永合社区党总支书记陈洪斌，党总支副书记、居委会主任周智岗等参加会议。议事会由永合社区党总支书记陈洪斌主持。此次会议还邀请到了江阴福村宝医疗科技有限公司病种质量控制中心主任顾健为居民现场答疑。

陈洪斌表示，永联村级医疗互助项目可有效缓解家庭因病致贫返贫的问题，是一件为村民谋福利的好事。下一步，将在社区内有序推进该项目，希望参会的居民代表能起到模范带头作用，积极发动居民参与村级医疗互助项目，在宣传和解释工作中碰到重点、难点问题要及时反映。

永联村村级医疗互助项目

要点解答

在现场答疑环节，针对村级医疗互助项目，居民代表提出了一些疑问，比如：如何交费？是不是生了病都有的补贴？补助金额如何确定？也有很多人问：什么叫医疗互助？这是不是一种商业行为？……

现针对这些疑问，为民基金会工作人员为大家作一一解答。

1.怎么参加？

永联村村级医疗互助项目起步阶段，按每人每年200元进行筹资；其中，村民只承担50元/人/年，其余150元/人/年由永联为民基金会资助。所筹资金存入永联为民基金会账户，全部用于参与该项目的村民住院医疗补助。补助支出定期公示，接受监督。年度资金若有结余，转入下一年度累积使用。

村民未参加该项目不享受补助。有意愿参加的村民，家庭成员必须全部参加。一个家庭如果有一个人不参加，则全家都不能参加。

2.参加了有什么好处？  

参加该项目期间，单次住院总费用≥3000元（这里是指总费用，不是社保或农保报销后的金额），就可以凭完整的三项资料（出院记录、住院费用清单、农保或社保报销单），向永联为民基金会申请医疗费用补助，每次可获得最低280元、最多5万元的补助。

该项目可与农保或社保叠加使用。

3.如何申请补助？  

村民出院后，将三项资料（出院记录、住院费用清单、农保或社保报销单）的照片通过上传第三方平台，5个工作日内会收到手机短信提示。村民根据短信提示，带上农保或社保报销单到永联为民基金会领取补助。

4.补助金额怎么算？  

根据国家卫计委CN-DRGs应用版标准，共录入1296个病种作为其补助范围。每个病种的每种治疗方式，都有固定的补助金额。病种及治疗方式都相同，补助金额相同；病种相同，治疗方式不同，补助金额不同。举例见下表：

袁XX治疗同一种病，治疗方式不一样，补贴金额不一样。

葛XX与高XX得同一种病，在不同医院治疗，补贴金额一样。

补助金额由第三方平台通过专业系统自动生成，不存在暗箱操作、人情补助。

5.不报销的情况有哪些？  

1、基本医保不报销的，该项目也不补助，例如工伤、交通事故第三方全责、体检、整容等；但因疾病到非医保定点医院住院治疗的可以申请补助。

2、骗取补助的，追回补助，全村通报；情节严重的，依法追究责任。